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"腰痛" - 是腰肌勞損, 椎間盤突出, 還是坐骨神經引起? 新城財經台 "健康第球人" 2020/06/27 訪談

腰痛是我在臨床常見和治療的痛證之一, 原因很多, 也有年輕化趨勢, 經常聽到的椎間盤突出, 坐骨神經痛, 和一般勞損怎樣區分?

臨床判斷, 如是一般勞損, 痛特点是鈍痛,所谓 “淵痛”, 位置會局部在腰部,一般不會牽連臀部或腿部,患者休息後痛會缓解; 椎間盤突出或坐骨神經痛, 是深層的痛, 多靠腰底部, 近 “尾龍骨”, 壓下去痛處, 會牽連放射到大腿后, 小腿外側痛, 甚至覺刺痛或灼痛, 除了走路, 彎腰會痛外, 嚴重的連大便, 咳嗽用力時也會引起痛; 椎間盤突出確診一般可照MRI.


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腰痛成因, 多是因為長期姿勢不良, 或不當負重, 讓腰部肌肉勞損, 或椎間盤長期受壓導致突出, 壓著神經而引起痛。當然, 也有是自然老化, 及一些內科或婦科病引起。


治療方面, 多通過針灸治療, 我常用溫針或灸, 促進氣血流通, 中醫說"不痛則通", 溫針或灸可以通過熱, 讓氣血通了, 肌肉軟組織得到溫熱和血到的濡養, 放鬆后痛就得緩解.

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至于預防及護理, 患者需注意調整自己的姿勢, 例如, 不要彎曲著坐, 坐久了需伸展一下腰部, 如工作經常需負重或彎腰的, 應用腰帶保護好腰部, 以免受傷受壓. 平時做些强化腰部運動, 例如仰臥曲膝抱腰, 仰臥曲膝慢慢做拱橋, 或做 ”超人” 動作; 患着也可每天自己用乾的熱包熱敷腰部, 敷15-20分鐘, 促進血流循環, 也需减少吃寒凉食品, 身體寒了, 就影響氣血流動呢!

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